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所谓脱水就是利用脱水剂将组织内的水分置换出来,以利于有机溶剂的渗入。在脱水前,固定后的组织应该水洗(10~20分钟),否则易造成脱片和染色不鲜艳,也不利于蜡块内抗原的长期保存。脱水是否彻底,直接关系到组织是否能充分透明。过去习惯认为脱水主要跟高浓度乙醇有关,而忽视了与低浓度乙醇的关系,其实75-80%浓度的乙醇具有极强穿透力,在短时间内可以置换出大量的水份,而高浓度乙醇容易使蛋白质凝固,在组织表面形成一层硬壳,乙醇难以渗透到组织块中间去,导致组织脱水不佳;高浓度乙醇的作用是脱去从低浓度到高浓度之间的水份。如果脱水时加温过高(36-50℃)、使用丙酮等,都易导致组织收缩过度、发硬和发脆。
组织脱水引起的组织发脆有三种原因:一是初始脱水液浓度过高引起组织质地发生改变、硬化;二是组织质地过于细腻,如小动物肝脏;第三种是假脆(也是组织发脆的最主要原因),由于脱水不足,组织在浸蜡时蜡无法渗透到组织中去,在高温下“干烤”导致发硬、发脆,切片会出现粉粉的或一丝丝的现象,子宫肌瘤等较硬的组织还会出现一棱棱的现象,甚至会整块整块往外崩;严重脱水不足的组织中间发软、凹陷,甚至还会有水。
脱水的关键是调整低浓度和高浓度乙醇脱水时间的正确搭配,低浓度乙醇可以使组织收缩减少,利于切片,高浓度乙醇使组织脱水更彻底。一般情况下,标本脱水时间(35℃)为75%乙醇1.5h、85%乙醇2h、95%乙醇(2道大)各1.5h至2h、无水乙醇(2道)各1.5h至2h。小标本脱水时间与大标本差异不大,一般没必要分开,小标本发脆,往往是因为纸包太厚或相互粘在一起,导致组织脱水不彻底引起。固定好的淋巴组织,应从低浓度乙醇开始脱水,在95%乙醇中的时间延长至4h左右,以便彻底脱水。
脱水时间长短,与室温密切相关,同时也与组织的厚薄、组织类型、组织固定程度等条件相关。一般而言,12~15℃的室温,可作为一个临界温度值。当室温高于此温度时,组织容易脱水,可适当缩短脱水时间;室温低于该温度时,应适当延长脱水时间。从规范化角度出发,应该尽可能地保持温度、浓度和作用时间的恒定。使用全封闭自动脱水机更易标准化。更换脱水液,应以量为基础,定量更换。根据我科经验,如试剂用量为500ml,每500个蜡块更换一次为宜。在更换脱水液时,为保证准确的低浓度乙醇的浓度,不提倡全部试剂向前退的方法。85%乙醇退到75%乙醇,95%乙醇退到85%乙醇,无水乙醇退到95%乙醇,是不正确的。第二道的95%乙醇可以退到第一道95%乙醇,第二道无水乙醇也可以退到第一道无水乙醇。由于脱过水的乙醇含有大量的脂肪和蛋白质,因此,最好全部更换,保证各梯度乙醇的真正浓度。
常规切片脱水的原则是在最短的时间内,使组织脱水彻底,收缩度、硬度适中,切片舒展、保证质量。在固定充分的情况下,组织在乙醇甚至无水乙醇内长时间乃至几天停留,均不会导致组织发脆。